Astma

Deze informatie is bedoeld voor huisartsenpraktijken die al deelnemen of willen gaan deelnemen aan de ketenzorg voor patiënten met astma.

Binnen dit zorgprogramma biedt Hadoks:

  • ondersteuning in uw praktijk bij opstarten en uitvoeren van longzorg spreekuur door de stafverpleegkundige van Hadoks.
  • ondersteuning bij wijkgericht werken en samenwerking.
  • scholing gericht op longzorg zoals longlunches.

Zorgprogramma

Het doel van dit zorgprogramma is het bevorderen van optimale ketenzorg en behandeling van patiënten met astma die baat hebben bij inclusie in het ketenzorgprogramma. Meer dan de helft van de astmapatiënten (in Nederland meer dan 500.000) hebben hun ziekte niet goed onder controle; zij bezoeken vaker de huisarts(post) en worden vaker opgenomen in het ziekenhuis. Door het gestructureerd aanbieden van een zorgprogramma astma is het streven dat er bij patiënten een goede astmacontrole is, zodat deze extra consulten en opnames kunnen worden voorkomen.

Onderdelen van het ketenzorgprogramma

  • Zorg in de huisartsenpraktijk 
  • Stoppen met Roken 
  • Spirometrie 
  • Dieetadvisering

Longzorg

Huisartsenpraktijken die het zorgprogramma Astma aan willen bieden zullen tegelijk ook het zorgprogramma COPD moeten implementeren om zo longzorg aan te kunnen bieden.  

Meer informatie

Aanvullende informatie over het longformularium vindt u op de website van Haagse Longen. Meer informatie over de financiën rondom ketenzorg, vindt u hier.


Welke patiënt kan deelnemen? 

Patiënt voldoet aan de onderstaande criteria:

  • ICPC astma: R96 (diagnose vastgesteld).
  • Hoofdbehandelaar huisarts (ASHBRZ).
  • Leeftijd 16 jaar en ouder.
  • Patiënt stemt in met deelname ketenzorg.

En er is sprake van minimaal één van onderstaande items:

  • Patiënt gebruikt inhalatiesteroïden (minimaal 3 maanden afgelopen 2 jaar) of heeft hiervoor een indicatie volgens de NHG-standaard. Inhalatiecorticosteroiden met ATC-codes ICS mono (R03BA) of ATC met combinatie (R03AK).
  • Patiënt rookt (actueel).

Welke patiënt kan niet deelnemen?

  • Patiënt is opgenomen in zorgprogramma COPD.
  • Astma patiënt, die zo nodig luchtwegverwijders gebruikt (minder dan 2 keer per week).
  • Patiënt wil/ kan niet.
  • Patiënt is onder behandeling van de longarts. 
  • Andere reden, bijvoorbeeld naar oordeel van behandelend arts.

Voorwaarde voor deelname praktijk

  • Praktijk neemt deel aan ketenprogramma COPD.
  • Praktijk heeft de streefwaarden behaald van de Ineen procesindicatoren van alle deelnemende zorgprogramma’s.
  • Voor start DBC Astma heeft praktijk middels dossieronderzoek vastgesteld wie in aanmerking komt voor inclusie in de keten.
  • U heeft voldoende POH uren ter beschikking
  • POH/huisarts heeft voldoende kennis van astma (aandoening, medicatie, spreekuur).
  • Uitvoering spirometrie op basis van kennis en kunde of ingekocht via Hadoks/SHL.
  • Streefwaarden procesindicatoren Ineen Astma zijn uiterlijk een half jaar na aanvang DBC behaald.
  • De basisscholing georganiseerd door Hadoks wordt binnen het jaar gevolgd door huisarts en POH.
  • Na aanmelding volgt er een afspraak met de stafverpleegkundige. Hierna volgt advies over definitieve deelname.

Meer informatie of deelnemen?

Heeft u vragen over het ketenzorgprogramma of wilt u deelnemen? Met de stafverpleegkundige kunt u uw deelname bespreken. Neem hiervoor contact op met Hadoks Chronische zorg via Chronischezorg@Hadoks.nl of bel (070) 820 08 30.