Binnen H-team 070 werken Hadoks, Gemeente Den Haag, CZ, Reos en de Landelijke Huisartsenvereniging (LHV) samen om geschikte huisvesting voor huisartsen te vinden. Een multidisciplinair team dat één keer per maand bijeenkomt om binnengekomen casussen te bespreken. Een noodzakelijk samenwerking om huisartsenzorg bereikbaar te houden in Den Haag. We spreken met Titia Speelman (Projectleider Huisvesting Hadoks) en Paul Kersten (Strategisch adviseur maatschappelijk voorzieningen Gemeente Den Haag) over de samenwerking, hun rol en de successen en uitdagingen.
Waarom is het H-team nodig?
Titia:
“De aanleiding is eigenlijk heel concreet: er is een tekort aan geschikte praktijkruimte voor huisartsen. Praktijken kunnen vaak niet uitbreiden en er zijn ook te weinig nieuwe locaties om naartoe te verhuizen. Vanuit Hadoks willen we huisartsen hierbij helpen. Door samen te werken met de gemeente hopen we simpelweg meer vierkante meters voor huisartsenzorg te realiseren.”
Foto: Titia Speelman
Wie kan er allemaal een casus indienen bij H-team 070?
Titia:
“Aan de vraagkant zijn dit voornamelijk huisartsen. Aan de aanbodkant kunnen dit zorgprofessionals zijn, maar ook projectontwikkelaars die een ruimte aanbieden of financiers die huisartsen willen helpen.”
Hoe werkt het proces wanneer een huisarts een casus indient?
Titia:
“De eerste stap is altijd vraagverheldering. Een huisarts kan met een hele brede vraag komen; van ik zoek een nieuwe ruimte tot ik wil graag hulp bij het omzetten van een vergunning. Aan ons de taak om dan de vraag echt scherp te krijgen: wat is nu echt het vraagstuk en waar kunnen wij bij helpen? Zodra dat helder is wordt de casus in het maandelijkse overleg van H-team 070 besproken en kijken we samen hoe we deze persoon kunnen helpen.”
Foto: Paul Kersten
Paul:
“Als er direct een geschikt pand beschikbaar is, kan het snel gaan. Maar vaak gaat het om langere trajecten. Denk aan nieuwbouw of herontwikkeling, dat kan zomaar vier jaar duren. Wanneer we een locatie op het oog hebben, is het afstemmen met veel verschillende afdelingen binnen de gemeente. Bijvoorbeeld iemand die gaat over vergunningen of parkeergelegenheid. Er komst best veel bij kijken.”
Wat is jullie rol binnen H-team 070?
Titia:
“Mijn rol is veelzijdig: ik breng casussen in van huisartsen met huisvestingsvragen, beoordeel wat mogelijk is en denk mee over acties en oplossingen. Daarbij breng ik kennis in over de wijken; waar is al zorg, waar is uitbreiding nodig en waar liggen kansen voor samenwerking. Ook kijk ik praktisch mee, of een ruimte voldoet aan wat een huisarts nodig heeft.”
Paul:
“De gemeente zit meer aan de systeemkant. Wij werken met omgevingsplannen, grondposities en gebiedsontwikkeling. We proberen ruimte te creëren en kansen te benutten, bijvoorbeeld in nieuwbouwprojecten of bij herontwikkeling van bestaande gebouwen. Daarbij moeten we ook rekening houden met andere belangen: woningen leveren vaak meer op dan zorg, en ontwikkelaars maken die afweging ook.”
Waar lopen jullie tegenaan bij het vinden van geschikte huisvesting?
Titia:
“Een belangrijke uitdaging is de lange adem die nodig is. Gemeentelijke processen werken op een termijn van 5 tot soms 20 jaar, terwijl een huisarts vaak morgen een oplossing nodig heeft. Soms komt het ook voor dat we nu niets kunnen doen, maar zien we wel perspectief over een paar jaar. Dan is de vraag: wanneer is een casus ‘afgerond’?”
Paul:
“De grootste bottleneck zit vaak in de financiën. Bouwkosten stijgen, maar de vergoedingen voor huisartsen groeien niet even hard mee. Daardoor worden projecten soms simpelweg niet haalbaar voor projectontwikkelaars. De gemeente kan hierin een beperkte rol spelen door gericht ruimte te reserveren voor eerstelijnszorg en te voorkomen dat deze wordt ingevuld door functies die meer opleveren.
Hoe verloopt de samenwerking binnen het h-team?
Titia:
“Ik ben heel positief. Binnen het H-team zijn de lijnen kort en merk ik dat de gemeente echt haar best doet om mee te denken en oplossingen te zoeken. Daarnaast is het fijn dat Reos de penvoerder is en kan ondersteunen met expertise in de wijken en projectmanagement. Er zit ook een huisarts in het H-team, dat perspectief is natuurlijk ook heel erg fijn.”
Buiten het H-team is de samenwerking soms wat ingewikkelder, bijvoorbeeld met projectontwikkelaars. Die kijken vooral naar financiële haalbaarheid. Daar ligt nog een rol voor de gemeente om sterker te sturen op betaalbare ruimte voor zorg.”
Paul:
“De kracht van het H-team is dat we elkaar weten te vinden. De gemeente kan groot en complex zijn voor mensen die een vraag hebben, maar via het H-team heb je ingangen. Dat zorgt echt voor versnelling.”
Wat zijn de belangrijkste resultaten tot nu toe?
Titia:
“Het grootste resultaat is dat er nu één duidelijke plek is waar huisartsen met hun vragen terechtkunnen. Dat voorkomt dat ze binnen de gemeente moeten zoeken waar ze moeten zijn. Daarnaast is er altijd terugkoppeling. Ook als het antwoord ‘nee’ is, weten huisartsen waar ze aan toe zijn.”
Paul:
“We zien echt mooie resultaten: locaties waar zorg wordt ingepast in nieuwbouwprojecten, of combinaties met bijvoorbeeld een bibliotheek of school.
Hoe zien jullie de toekomst?
Paul:
“De behoefte blijft groot. Zeker met alle gebiedsontwikkelingen in Den Haag is het belangrijk dat zorg vanaf het begin wordt meegenomen.”
Titia:
“Ik denk dat H-team 070 de komende jaren nog heel relevant blijft. Uiteindelijk hoop ik dat het zich doorontwikkelt tot een echte organisatie die zich bezighoudt met het realiseren en beheren van huisvesting in de zorg.”
Perspectief zorgverzekeraar
Vanuit de zorgverzekeraar wordt dit perspectief onderschreven. Zij zien huisartsenzorg als een basisvoorziening in de wijk. Tijs van Hoek, inkoper bij CZ, verwoordt dit als volgt: “Het H-team 070 laat zien dat samenwerking tussen gemeente, huisartsen, zorgverzekeraar en ondersteuningsorganisaties essentieel is om voldoende en passende huisvesting voor huisartsen mogelijk te maken. Tegelijkertijd maken we zichtbaar waar structurele knelpunten zitten, zodat we ook op langere termijn kunnen bijdragen aan toekomstbestendige huisartsenzorg.”
